ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза): что показывает анализ крови
Содержание
ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза, фермент, который вырабатывается в основном в клетках желчных протоков и печени. Это один из самых чувствительных маркеров «застоя желчи» (холестаза): при проблемах с желчевыводящими путями ГГТ повышается раньше многих других печёночных проб. Вторая роль показателя — в комплексе с другими тестами врач использует его для оценки алкогольной и лекарственной нагрузки на печень.
Как это работает
- ГГТ сдают в рамках биохимического анализа крови — часто уже на диспансеризации.
- Изолированное повышение чаще указывает на желчные пути или алкогольную нагрузку; врач уточняет оба направления.
- Сочетание ГГТ со щелочной фосфатазой говорит о холестазе, сочетание с АЛТ и АСТ — о самих клетках печени.
- ГГТ неспецифичен: растёт и от ряда лекарств, включая препараты для сердца, поэтому вывод делает только врач.
Пример
На диспансеризации у мужчины 62 лет биохимия показала ГГТ выше нормы, а АЛТ и АСТ — в порядке. Терапевт не стал ставить диагноз по бланку: спросил про алкоголь и назначенные лекарства, направил на УЗИ печени и желчных путей. Причиной оказался желчный пузырь, а не «больная печень», как думал сам пациент. Лечение назначили по итогам УЗИ, а контроль ГГТ сделали через два месяца в той же лаборатории.
Важно знать
- Референсные границы у каждой лаборатории свои — смотрите диапазон на своём бланке и повторяйте сдачу в том же месте.
- Алкоголь накануне сдачи и приём лекарств искажают результат — расскажите врачу обо всём, что принимаете, включая БАДы.
- ГГТ — не «тест на пьянство»: клинические рекомендации Минздрава рассматривают его только в комплексе с другими пробами.
- Повышенная ГГТ — повод для дообследования, а не для самостоятельного «лечения печени» травами и БАДами.
Платные биохимия и УЗИ, если они нужны сверх диспансеризации, — это расходы на лечение: что успеть оплатить до 31 декабря, чтобы вернуть налог, — в статье «Что оплатить до 31 декабря 2026». Референсы показателя — в карточке норм ГГТ; соседний печёночно-костный маркер — в карточке щелочная фосфатаза.
Справочная информация, не заменяет консультацию врача.