Кортизол: гормон стресса, когда и как сдавать анализ

Кортизол: гормон стресса, когда и как сдавать анализ

Глоссарий 55+: пенсионные и социальные термины простыми словамиРедакция «Зрелого возраста»Раздел «Словарь»Обновлено ~2 мин чтения
Содержание

Кортизол — «гормон стресса», главный глюкокортикоид коры надпочечников: он регулирует давление, обмен глюкозы, ответ на стресс и воспаление. Гормон жизненно необходим, но в избытке или недостатке даёт характерные симптомы, которые после 55 легко списать на возраст.

Как это работает

  1. Кортизол живёт по суточному ритму: пик утром около 8:00, минимум ночью — поэтому лаборатории дают референсы отдельно для утра и дня.
  2. Ориентиры Гемотест: утро 6,2–19,4 мкг/дл, день 2,3–11,9 мкг/дл (утро ≈ 171–536 нмоль/л); другие лаборатории — утро около 167–506 нмоль/л.
  3. Кровь сдают утром (обычно 7:00–9:00) натощак, строго в одно и то же время; накануне — без алкоголя, тяжёлых тренировок и стрессов.
  4. Отклонения (гипер- или гипокортицизм) никогда не лечатся «по одному анализу»: врач назначает подтверждение — суточную мочу или слюну, пробы.
  5. Референсы лабораторно-специфичны: сравнивайте с бланком и строкой для своего времени сдачи.

Пример

У пенсионера годами «старческая» слабость, падение давления и потемнение кожи: утренний кортизол оказался ниже 3 мкг/дл при норме от 6,2. Эндокринолог подтвердил диагноз пробами и диагностировал надпочечниковую недостаточность — подобрана заместительная терапия. Без анализа состояние объясняли бы возрастом и «сосудами».

Важно знать

  • Время сдачи — часть анализа: «утренний» кортизол, сданный после обеда, неинтерпретируем.
  • Стресс, алкоголь и ночные смены могут «спрятать» или «поднять» уровень — результат в такой день малоинформативен.
  • Высокий кортизол не «диагноз стресса»: причиной бывают и препараты, и болезни — путь подтверждения только через врача.

Связь с давлением — в карточке артериальная гипертония; бесплатная ежегодная проверка здоровья — у диспансеризации.

Расшифровку анализов делает врач; референсы зависят от лаборатории — смотрите бланк. Не для самолечения.

Частые вопросы

Что делает кортизол в организме?
Это жизненно необходимый гормон: он поднимает глюкозу крови в стрессе, поддерживает артериальное давление, гасит воспаление и регулирует суточный ритм бодрости. Жизни без него нет, но и в избытке, и в недостатке он даёт характерные симптомы — от «старческой» слабости и падения давления до повышенного сахара, веса и гипертонии. Поэтому стойкие необъяснимые жалобы — повод для анализа, а не для списывания на возраст.
Почему референсы разные для утра и дня?
Кортизол живёт по суточному ритму: пик утром около 8:00, минимум ночью. По референсам Гемотест — утро 6,2–19,4 мкг/дл, день 2,3–11,9 мкг/дл (утренние значения примерно равны 171–536 нмоль/л). У других лабораторий утренние диапазоны около 167–506 нмоль/л. Сравнивать результат нужно со строкой бланка для своего времени сдачи: «утренняя» цифра после обеда выглядит как дефицит, хотя это норма.
Как правильно сдавать кортизол?
Кровь — утром, обычно с 7:00 до 9:00, натощак и строго в одно и то же время, если врач назначил контроль в динамике. Накануне — без алкоголя, тяжёлых тренировок и по возможности без стрессов: всё это искажает результат. Отклонения никогда не лечатся по одному анализу: врач назначает подтверждение — суточную мочу или слюну, пробы — и уже по ним решает, есть ли гипер- или гипокортицизм.

Источники

  1. Гемотест — исследование «Кортизол» (референсы утра и дня)
  2. Инвитро — исследования гормонов надпочечников
Откроется окно печати — выберите «Сохранить как PDF».