Кортизол: гормон стресса, когда и как сдавать анализ
Содержание
Кортизол — «гормон стресса», главный глюкокортикоид коры надпочечников: он регулирует давление, обмен глюкозы, ответ на стресс и воспаление. Гормон жизненно необходим, но в избытке или недостатке даёт характерные симптомы, которые после 55 легко списать на возраст.
Как это работает
- Кортизол живёт по суточному ритму: пик утром около 8:00, минимум ночью — поэтому лаборатории дают референсы отдельно для утра и дня.
- Ориентиры Гемотест: утро 6,2–19,4 мкг/дл, день 2,3–11,9 мкг/дл (утро ≈ 171–536 нмоль/л); другие лаборатории — утро около 167–506 нмоль/л.
- Кровь сдают утром (обычно 7:00–9:00) натощак, строго в одно и то же время; накануне — без алкоголя, тяжёлых тренировок и стрессов.
- Отклонения (гипер- или гипокортицизм) никогда не лечатся «по одному анализу»: врач назначает подтверждение — суточную мочу или слюну, пробы.
- Референсы лабораторно-специфичны: сравнивайте с бланком и строкой для своего времени сдачи.
Пример
У пенсионера годами «старческая» слабость, падение давления и потемнение кожи: утренний кортизол оказался ниже 3 мкг/дл при норме от 6,2. Эндокринолог подтвердил диагноз пробами и диагностировал надпочечниковую недостаточность — подобрана заместительная терапия. Без анализа состояние объясняли бы возрастом и «сосудами».
Важно знать
- Время сдачи — часть анализа: «утренний» кортизол, сданный после обеда, неинтерпретируем.
- Стресс, алкоголь и ночные смены могут «спрятать» или «поднять» уровень — результат в такой день малоинформативен.
- Высокий кортизол не «диагноз стресса»: причиной бывают и препараты, и болезни — путь подтверждения только через врача.
Связь с давлением — в карточке артериальная гипертония; бесплатная ежегодная проверка здоровья — у диспансеризации.
Расшифровку анализов делает врач; референсы зависят от лаборатории — смотрите бланк. Не для самолечения.