Сердце и давление в морозы: как защититься после 55

Как только синоптики обещают первые настоящие морозы, для сердца и сосудов начинается свой сезон экзаменов. Организм реагирует на холод закономерно — задача после 55 в том, чтобы не подставлять его лишний раз и знать, как действовать. Разберём механику по шагам: что мороз делает с сосудами, почему подскакивает давление, как одеться и почему у лекарств с морозом свои отношения.

Что мороз делает с сосудами

Механика описана региональным минздравом со слов главного областного кардиолога Кузбасса. При воздействии холода происходит спазм капиллярных сосудов кожи, и рефлекторно такой же спазм возникает в коронарных артериях — сосудах, которые кормят само сердце. Одновременно поднимается артериальное давление, и сердечной мышце требуется больше кислорода. Мороз, в особенности с сильным ветром, увеличивает риск инфарктов, инсультов и внезапных смертей, а «в холода возникают самые опасные сосудистые катастрофы». Для здорового человека эти сдвиги компенсируются; при гипертонии, стенокардии и после инфаркта запас прочности меньше, поэтому холодный сезон — время особой аккуратности. Что происходит с сердцем дальше и почему это отражается на всём организме, мы разбирали в словарной карточке сердечной недостаточности.

Почему давление на морозе подскакивает

Рост давления на холоде — не «миф бабушек», а прямое следствие спазма сосудов: просвет сужается, крови протекать труднее, напор растёт. У кого-то реакция выраженная, у кого-то сдержанная — предсказать заранее можно только измерением. Поэтому в холодный сезон:

Контроль здесь — не страховка от всего, но главный ориентир: измеряйте давление утром и вечером, ведите дневник и сверяйтесь с врачом. Что делать при высоких разовых цифрах, расписано в статье «Давление 160 на 90: что делать, когда вызывать скорую», а базовые понятия — в карточке артериальной гипертонии.

Одежда «слоями» и лицо в тепле

Памятка МЧС по сильному морозу складывается в простые правила:

• Три слоя минимум, рыхлая одежда: воздух между слоями греет лучше одного толстого свитера.
• Без утяжки. Тесные джинсы, врезающиеся ремни, утягивающие колготки нарушают кровообращение — то самое, которое на морозе и так просит поблажек.
• Шапка и варежки. Через непокрытую голову теряется заметная часть тепла, а варежки берегут руки лучше перчаток. Тёплые руки — не мелочь: с холодных рук начинается спазм, который отзывается и в коронарных сосудах.
• Шарф на нос и рот, дыхание носом. Так вдыхаемый воздух успевает согреться; это особенно важно, если холодный воздух провоцирует одышку или приступ стенокардии.
• Не курить на морозе. МЧС прямо предупреждает: никотин снижает кровообращение в периферических сосудах.
• Кольца и серьги снять — металл остывает и мешает кровообращению.

Лекарства и мороз: не в кармане куртки, не в машине

У препаратов есть условия хранения, и мороз им противен не меньше жары:

• Нитроглицерин — по инструкции хранить при температуре не выше 25 °C. Морозный карман куртки и салон машины, стоящей на улице, этому условию не отвечают. Таблетки, которые вы берёте с собой, держите во внутреннем кармане, ближе к телу, а дома — в тепле, вдали от огня.
• Ингаляторы. Баллончик сальбутамола по инструкции нельзя замораживать; охлаждённый ингалятор занесите заранее в тепло и дайте ему согреться, прежде чем пользоваться.
• Основной запас — дома в тепле: полный список того, что должно лежать в аптечке, — в статье «Домашняя аптечка после 55». Препарат, который всё-таки промёрз или перегрелся, надёжнее заменить свежим.

И про регулярность: приём «по расписанию» на морозе важен вдвойне — пропущенная таблетка лишает сердце привычного прикрытия именно в день, когда оно больше всего нужно.

День сильного мороза: план для 55+

1. Сильный мороз — дом. МЧС советует в морозные дни оставаться дома малышам, пожилым и тем, кто принимает таблетки от давления; кардиолог Кузбасса — сократить пребывание на воздухе до минимума.
2. Прогулка — в мягкую погоду и короткая: получасовая, спокойная, без «догоню и перегоню».
3. Перепад температур смягчаем — пауза в прохладном подъезде между домом и улицей.
4. Давление — по расписанию измерений, лекарства — по расписанию приёмов.
5. Под ногами — лёд, над головой — мороз: и то и другое усиливает нагрузку, поэтому в крепкие морозы от уборки снега лучше отказаться — о технике лопаты мы писали в статье «Как чистить снег после 55 без инфаркта».

Если на морозе появились перебои в работе сердца, учащённое или неровное сердцебиение — не списывайте сразу на холод: когда это норма, а когда повод к кардиологу, разобрано в статье «Сердцебиение и аритмия после 55».

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Схему приёма лекарств и допустимую нагрузку в морозы обсуждайте со своим кардиологом; при боли за грудиной, выраженной одышке и головокружении вызывайте скорую — 103 или 112.